Ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία

Ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία(ΑΓΑ) είναι η πιο συχνή μορφή απώλειας μαλλιών στους άνδρες όπου  προσβάλει το 30-50% των ανδρών μέχρι την ηλικία των 50 ετών .

Στις γυναίκες παρατηρείται πιο συχνά στην εμμηνόπαυση ενώ σε ποσοστό 10% εμφανίζεται σε μικρότερες ηλικίες με γενετική προδιάθεση. Η εμφάνισή της παρουσιάζεται με παρόμοιο τρόπο προσβάλοντας κατά προτίμηση τους κροτάφους , την κορυφή του κεφαλιού αλλά και με σταδιακή αραίωση του πρόσθιου τμήματος του τριχωτού έως ολική φαλάκρα.

Παρόλο που θεωρείται μια αισθητικού τύπου δερματολογική κατάσταση , τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες παρατηρείται ψυχολογική επιβάρυνση η οποία παρουσιάζει διακυμάνσεις.

Μελέτες έχουν συσχετίσει την ΑΓΑ ως προδιαθεσικό παράγοντα για την εμφάνιση αρτηριακής πίεσης , υπερχοληστεριναιμίας , καρδιακών παθήσεων αλλά και εμφάνισης επιθηλιωμάτων στο δέρμα του τριχωτού.

Η κληρονομική προδιάθεση ( μεταφέρεται με το Χ χρωμόσωμα ), αλλά και οι φυλετικές παραλαγές ( προσβάλει κυρίως τους καυκάσιους ) έχουν αποδειχθεί και παρατηρούνται σε συγγενείς με φυσιολογικά επίπεδα ανδρογόνων.

Το κλειδί στην παθοφυσιολογία της ΑΓΑ είναι η διαταραχή του κύκλου της ζωής των τριχών, η σμίκρυνση του τριχικού θυλάκου και η φλεγμονή.

Θεραπεία

1. Συμπληρώματα διατροφής πλούσια σε βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, αμινοξέα(κυστίνη) αλλά και σαμπουάν χρησιμοποιούνται συμπληρωματικά με τη θεραπεία εκλογής.
2. Λοσιόν ή αφρός μινοξιδίλης 2%-5% (αναστολέας του ενζύμου 5α αναγωγάση τύπου2), αποτελούν θεραπεία πρώτης γραμμής. Η καθημερινή χορήγηση τους μια ή και δυο φορές την ημέρα αυξάνει το χρόνο της αναγεννούς φάσης. Η χορήγηση της είναι μακροπρόθεσμη με τα πρώτα αποτελέσματα να εμφανίζονται μετά από 6 μήνες.
3. Φιναστερίδη από το στόμα 1mg/ημέρα από κάποιους ασθενείς γίνεται καλώς ανεκτή. Έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες ενέργειες για αυτό και η χορήγηση της απαιτεί την στενή παρακολούθηση του ασθενούς.
4. Μεσοθεραπεία μαλλιών
5. Αυτόλογη μεσοθεραπεία
6. Θεραπείες με laser χαμηλής έντασης – Low Level laser Therapy (LLLT)