Κυριότερες ενδείξεις της θεραπείας
Η ανεπιθύμητη τριχοφυΐα είναι σύνηθες αισθητικό πρόβλημα και για τους άνδρες.
Ποια μέθοδος όμως αποτρίχωσης είναι ιδανική; Αυτή που συνδυάζει:
- χαμηλό κόστος
- αποτελεσματικότητα
- ευκολία
- συντομία
- έλλειψη πόνου
- και ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών
Οι παραδοσιακοί τρόποι αποτρίχωσης (ξύρισμα, κερί, τσιμπιδάκι, λεύκανση, αποτριχωτικές κρέμες, χαλάουα, κλωστή, αποτριχωτικές μηχανές) αποδείχθηκαν προσωρινές, χρονοβόρες, επώδυνες και τελικά αθροιστικά ακριβές λόγω της συχνής και για πολλά έτη επανάληψής τους. Η ηλεκτρόλυση μπορεί να αποτελέσει μέθοδο μόνιμης αποτρίχωσης, είναι αργή, επώδυνη, απαιτεί πολλές συνεδρίες και στις επιπλοκές της περιλαμβάνεται η τοπική φλεγμονή είναι όμως η μοναδική λύση για την αντιμετώπιση των λευκών τριχών.
Πως γίνεται η θεραπεία
Η θεραπεία με Laser είναι το Gold standard της αποτρίχωσης. Την τελευταία δεκαετία παρουσιάζει συνεχώς ανοδική πορεία στις προτιμήσεις, αφού προσφέρει σχετικά μόνιμη απαλλαγή, είναι γρήγορη και παρέχει μεγαλύτερο μεσοδιάστημα άνευ τριχών. Η αποτρίχωση με Laser βασίζεται στην αρχή της επιλεκτικής φωτοθερμόλυσης όπου η μέγιστη καταστροφή περιορίζεται στους θυλάκους των τριχών και όχι στους παρακείμενους ιστούς. Ειδικός στόχος είναι το ενδογενές χρωμοφόρο μελανίνη. Η μελανίνη παράγεται από τα μελανοκύτταρα του βολβού της τρίχας αλλά και από αυτά της επιδερμίδας. Η πυκνότητα της μελανίνης των τριχών είναι 2-6 φορές μεγαλύτερη από αυτή της επιδερμίδας. Το χρώμα των τριχών καθορίζεται γενετικά και εξαρτάται από το είδος και την ποσότητα της μελανίνης που παράγεται.
Ο εξειδικευμένος δερματολόγος θα πρέπει να ρυθμίσει σωστά τις παραμέτρους του laser για να επιτευχθεί η ακριβής ποσότητα της επιλεκτικής απορρόφησης από τη μελανίνη ορίζοντας το μήκος κύματος του laser, τη διάρκεια παλμού, την ενέργεια, το μέγεθος spot και το σύστημα ψύξης.
Τα αποτελέσματα από τη χρήση του laser για την αποτρίχωση ποικίλουν ανάλογα με τον μεταβολισμό, τις ορμονικές μεταβολές, την ποιότητα της τρίχας και το συνολικό αριθμό των θυλάκων κάθε ατόμου. Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι και ο κύκλος ζωής της τρίχας που αποτελείται από τρία στάδια:
- Αναγενές στάδιο: περίοδος αύξησης (80-85% των τριχών βρίσκονται σε αυτή τη περίοδο)
- Καταγενές στάδιο: περίοδος ηρεμίας ( 10-15% των τριχών)
- Τελογενές στάδιο: περίοδος απόπτωσης της τρίχας (1-3% των τριχών)
Η θεραπεία με Laser είναι αποτελεσματικότερη όταν πραγματοποιείται στο αναγενές στάδιο λόγω μεγαλύτερης συγκέντρωσης χρωστικής στο στέλεχος της τρίχας. Επαναλαμβανόμενες συνεδρίες οδηγούν στο συγχρονισμό των τριχικών θυλάκων στην αναγενή φάση. Η διάρκεια του αναγενούς σταδίου κάθε περιοχής θα καθορίζει και την επόμενη συνεδρία (4-12 εβδομάδες)
Η αποτρίχωση με Laser συνιστάται, πέρα από τους αισθητικούς λόγους και για μια σειρά παθολογικών καταστάσεων:
- Δασυτριχισμός
- Υπερτρίχωση
- Θυλακίτιδα
- Κύστη κόκκυγγος
- Ψευδοθυλακίτιδα του γενείου
- Τριχόσταση (εγκλωβισμός της τρίχας κάτω από την επιδερμίδα)
Μετά τη θεραπεία προγραμματίζουμε επανεξέταση μετά από 7-10 ημέρες. Εκτιμούμε και ολοκληρώνουμε τη θεραπεία εντοπίζοντας τρίχες που δεν έχουν καταστραφεί.
Καλό είναι να γνωρίζουμε ότι στις αρχικές συνεδρίες σε σημεία με έντονη και σκληρή τριχοφυΐα τα κατεστραμμένα στελέχη των τριχών αποβάλλονται σταδιακά τις επόμενες ημέρες έως και μερικές εβδομάδες μετά τη θεραπεία.
Αντενδείξεις
Οι περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν προχωράμε στη θεραπεία είναι πολύ σπάνιες και αφορούν τις απόλυτες αντενδείξεις που είναι:
- Επιληψία
- Λήψη αλάτων χρυσού για ρευματοειδή αρθρίτιδα – κίνδυνος χρυσίασης (μόνιμη υπερμελάγχρωση)
- Δυσπλαστικοί σπίλοι (εκτός αν προστατεύονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας)
Σε οποιαδήποτε άλλη περίπτωση σχετικής αντένδειξης (πχ εγκυμοσύνη, δερματική φλεγμονή, τοπική λοίμωξη, κάποια αυτοάνοσα νοσήματα ή χηλοειδές) μετά από συζήτηση με το δερματολόγο θα αποφασιστεί το θεραπευτικό σχήμα
