Δερματικός Ερυθηματώδης Λύκος

Ο ΔΕΛ ή δισκοειδής λύκος είναι μια χρόνια καλοήθης αυτοάνοση δερματοπάθεια, σε αντίθεση με τη συστηματική μορφή του, το ΣΕΛ (συστηματικό ερυθηματώδη λύκο) που είναι μια σοβαρή πολυσυστηματική νόσος, η οποία προσβάλλει τον αγγειακό και συνδετικό ιστό. Χαρακτηρίζεται από λεπιδώδεις και ατροφικές πλάκες στις εκτεθειμένες στον ήλιο περιοχές.

Η αιτιολογία του είναι πολυπαραγοντική: γενετικοί, ανοσολογικοί, λοιμώδεις, ορμονικοί, φαρμακευτικοί παράγοντες μπορεί να πυροδοτήσουν τη νόσο αλλά και να επηρεάσουν την έκφραση και την κλινική της πορεία.

Πρόκειται για μια αυτοάνοση νόσο όπου πάνω από το 90% των ασθενών έχουν θετικά αντιπυρηνικά αντισώματα (ΑΝΑ) στον ΣΕΛ, εν αντιθέσει με τους ασθενείς του ΔΕΛ που εμφανίζουν θετικά ΑΝΑ σε ποσοστό μικρότερο του 25%. Η δερματική μορφή του λύκου μπορεί να μεταπέσει σε συστηματική σε ποσοστό 5%.

Ο δερματολόγος καλείται να διαγνώσει και να ξεχωρίσει τις δυο αυτές μορφές, εκτός από την ιστολογική εξέταση, θα πρέπει να διενεργήσει πλήρη ανοσολογικό και αιματολογικό έλεγχο.

Θεραπεία:

1. Γενικά μέτρα αφορούν στην ενημέρωση των ασθενών να αποφεύγουν την έκθεση στον ήλιο και να προστατεύονται με αντηλιακά υψηλού δείκτη. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν το στρες, την υπερκόπωση και τις υπερβολικές καθημερινές δραστηριότητες.
2. Η τοπική θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι η βάση για τις πρώιμες βλάβες και τις ερυθηματώδεις πλάκες
3. Συστηματική θεραπεία με ανθελονοσιακά (χλωροκίνη), συστηματικά κορτικοστεροειδή ή άλλα ανοσοκατασταλτικά σε βαρύτερες εκδηλώσεις της νόσου είναι απαραίτητη