Ουλές – Ραγάδες – Χηλοειδή

Αντιμετώπιση των Ουλών

Οι ουλές ταξινομούνται σε τρείς μεγάλες κατηγορίες:

1. Ατροφικές (εντυπώματα ή βοθρία) που προκαλούνται κυρίως μετά από ακμή
   1. Ice Pick (δίκην παγοκόφτη)
   2. Boxcar (στενές εμβυθισμένες)
   3. Rowilling (πλατιές εμβυθισμένες)
2. Υπετροφικές ουλές που προκαλούνται κυρίως μετά από τραύμα ή χειρουργείο
3. Χηλοειδή που παρατηρούνται συνήθως στην άνω ράχη, θώρακα και μπράτσα μετά από εμβόλια, τραύμα ή χειρουργείο ή κυστική ακμή ή μετά από καισαρική τομή.

Η αντιμετώπισή τους βασίζεται στη σωστή διάγνωση και κατηγοριοποίηση σε:

• Τοπικές διηθήσεις με κορτιζόνη: αποτελεσματική θεραπεία για υπερτροφικές ουλές και χηλοειδή, οι οποίες γίνονται ενδοβλαβικά. Συνδυάζονται για καλύτερα αποτελέσματα με fractional laser CO2
• Ειδικές ενέσιμες μεσοθεραπείες κυρίως για ατροφικές ουλές με πρωτόκολλα που βασίζονται σε κοκτέιλ με συσφικτικούς παράγοντες και υαλουρονικό οξύ. Επίσης γίνεται αποκόλληση των ινώσεων με ειδικό νυστέρι (όταν ενδείκνυται) και συνδυασμός με fractional laser για καλύτερα αποτελέσματα.
• Τοπική αγωγή με μείγματα ή έμπλαστρα με κορτικοστεροειδή, κυρίως για τις υπετροφικές ουλές και τα χηλοειδή.

Ραγάδες – Ραβδώσεις σώματος 

Προκαλούνται από ρήξη των συνδετικών ελαστικών ινών του χορίου όταν δημιουργείται έντονη τάση σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος.

Η αύξηση ύψους, οι αυξομειώσεις βάρους, η υπερβολική γυμναστική ή η εγκυμοσύνη, ακόμη και οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να γίνουν αιτία να προκληθούν αυτές οι βλάβες. Οι ραγάδες έχουν διαφορετικό χρώμα. Στην αρχή ροζ, κοκκινωπές ή καφετί και αργότερα παίρνουν σχεδόν μωβ απόχρωση, κυρίως λόγω της φθοράς των αιμοφόρων αγγείων που προκαλείται από τη διάταση του ιστού. Με το πέρασμα του χρόνου, οι γραμμές γίνονται επίπεδες, αποκτούν χρώμα ελαφρώς πιο ανοικτό από το φυσικό χρώμα του δέρματος. Εκτός από την καταστροφή των κολλαγόνων ινών παρατηρείται και καταστροφή των μελανοσωμάτων στις θέσεις αυτές, ως αποτέλεσμα της ατροφίας που δημιουργείται. Η καταστροφή αυτή έχει ως συνέπεια και τη μη ύπαρξη μηχανισμού προστασίας τους από την ηλιακή ακτινοβολία.

Ραγάδες εμφανίζονται στους γλουτούς, κοιλιά, μπράτσα, στο στήθος, στη ράχη, στους μηρούς, ακόμα και στις γάμπες.

Η αντιμετώπιση των ραγάδων σε πρώιμα στάδια (όταν αυτές είναι ερυθρές) έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες βελτίωσης έως κι εξαφάνισης με τις κατάλληλες θεραπείες.

Συνδιασμοί θεραπειών

Προτείνεται ο συνδυασμός της τοπικής αγωγής με:

• Fractional laser
• Fractional ραδιοσυχνότητες
• ULTHERA

Σε όψιμα στάδια, δεν είναι δυνατόν να εξαφανιστούν, απλά βελτιώνονται σε μεγάλο ποσοστό.