Ο ιός vzv ευθύνεται για την εμφάνιση της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα. Η ανεμοβλογιά προκύπτει από την πρωτολοίμωξη με τον ιό και ο έρπητας ζωστήρας είναι το αποτέλεσμα της αναζωπύρωσης της λανθάνουσας λοίμωξης. Προσβάλλει εξίσου και τα δυο φύλα και συνήθως εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών.

Αφού προηγηθεί η πρωτοπαθής επιμόλυνση με τον ιο και εκδηλωθεί η ανεμοβλογιά την 14^η – 16^η ημέρα μετά τη μόλυνση, ο ιός απομακρύνεται από την επιδερμίδα και εγκαθίσταται στα νωτιαία γάγγλια όπου παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση. Η πτώση της άμυνας του οργανισμού οδηγεί σε επανενεργοποίηση του ιού στην περιοχή. Αρχικά συμβαίνει καταστροφή και νέκρωση των κυττάρων στα νευρικά γάγγλια και στις νευρικές ίνες με συνέπεια το έντονο άλγος. Στη συνέχεια ο ιός μέσω των νευρικών ινών καταλήγει στις νευρικές απολήξεις του δέρματος και στην επιδερμίδα όπου και παρουσιάζεται το χαρακτηριστικό εξάνθημα. Ο ασθενής με έρπητα ζωστήρα δύναται να μεταδώσει ανεμοβλογιά σε υγιές άτομο (το οποίο δεν έχει νοσήσει στο παρελθόν) αν αυτό έρθει σε επαφή με το υγρό των φυσαλίδων.

Πριν την εμφάνιση του εξανθήματος (κηλίδες ή βλατίδες αρχικά, οι οποίες σε 24 ώρες μετατρέπονται σε φυσαλίδες πολλαπλές συρρέουσες) παρουσιάζεται τοπικό άλγος, αίσθημα καύσου, κνησμός και υπερευαισθησία στην περιοχή του προσβεβλημένου νευρατομίου. Το άλγος είναι διαξιφιστικό και θα πρέπει να γίνει διαφορική διάγνωση από οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, στηθαγχικό επεισόδιο, κωλικό και οσφυαλγία.

Το 50% των περιπτώσεων έρπητα ζωστήρα εμφανίζεται στην περιοχή των νευροτομίων μεταξύ των σπονδύλων Θ1 & Ο2. Προσβολή του οφθαλμορινικού κλάδου προκαλεί εξάνθημα στην περιοχή του οφθαλμού με οίδημα βλεφάρων, επέκταση στο σύστοιχο πλάγιο της ρινός και συχνή προσβολή του κερατοειδούς.

Σε περίπτωση προσβολής κλάδων του προσωπικού και ακουστικού νεύρου, εμφανίζεται πάρεση του προσώπου και ερπητικό εξάνθημα του έξω ακουστικού πόρου. Η συχνότερη επιπλοκή του έρπητα είναι η μεθερπητική νευραλγία (ΜΕΝ).

Θεραπεία

• Χρήση κομπρεσών με φυσιολογικό ορό
• Τοπικά αντιβιοτικά
• Ανθερπητικά φάρμακα για 7 ημέρες (ακυκλοβίρη, βαλυκυκλοβίρη, φαμσικλοβίρη)
• Μπριβουδίνη
• Ισχυρά αναλγητικά για τον έλεγχο του άλγους
• Για τη ΜΕΝ χορηγούνται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά, αναλγητικά, συστηματικά κορτικοστεροειδή

Έχετε περισσότερες ερωτήσεις; Επικοινωνήστε μαζί μας με email ή ελάτε να συζητήσουμε από κοντά.

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ