Μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος
1. Δερματοφυτίες
Πρόκειται για μυκητησιασικές λοιμώξεις του δέρματος και των εξαρτημάτων του που οφείλονται στα δερματόφυτα και προσβάλλουν εκλεκτικά τους κερατινοποιημένους ιστούς. Ταξινομούνται σε 3 γένη: τριχόφυτα, μικρόσπορα (σπανίως προσβάλλουν τα νύχια), επιδερμόφυτα (δεν προσβάλλουν τις τρίχες). Ανάλογα με το φυσικό περιβάλλον που αναπτύσσονται διακρίνονται σε ανθρωπόφιλα, ζωόφιλα, γεώφιλα.
Κλινικές μορφές
- Δερματοφυτία τριχωτού κεφαλής (TINEA CAPITIS) – συχνότερη στην παιδική ηλικία
- Δερματοφυτία του γενείου (TINEA BARBAE) – συχνότερη σε γυναίκες και άντρες προεφηβικής ηλικίας
- Δερματοφυτία του ψιλού δέρματος (TINEA CORPORIS) – εμφανίζεται σε παλάμες, πέλματα, μηροβουβωνικές πτυχές
- Δερματοφυτία των μηρογεννητικών πτυχών (TINEA CRURIS) – συχνότερη στην παιδική ηλικία
- Δερματοφυτία των χειρών (TINEA MANUUM)
- Δερματοφυτία των ποδιών (TINEA PEDIS)
- Ονυχομυκητιάσεις
- Δερματοφυτία από κορτικοστεροειδή (TINEA INCOGNITO)
Η κλινική τους εικόνα ποικίλει καθώς εξαρτάται από πολλές και διαφορετικές παραμέτρους όπως το σημείο εντόπισης της βλάβης, την ανοσολογική απάντηση του ξενιστή και τη λοιμογόνο δύναμη του υπεύθυνου στελέχους.
Τα από του στόματος χορηγούμενα αντιμυκητιασικά είναι: Ιτρακοναζόλη, φλουκοναζόλη, τερμπιναφίνη, γκριζεοφουλβίνη
2. Επιπολής καντιντιάσεις (superficial candidiasis)
Πρόκειται για λοιμώξεις του δέρματος, των βλεννογόνων και των νυχιών που προκαλούνται από διάφορα είδη του γένους candida. Η candida albicans αποτελεί την κύρια αιτία των καντιντιάσεων. Οι κύριοι παράγοντες που ευνοούν την εμφάνιση καντιντιασικών λοιμώξεων είναι η ηλικία, η εγκυμοσύνη, η ανοσοκαταστολή, η διαβροχή, οι τεχνικές οδοντοστοιχίες, η τοπική περίδεση, τα αντιβιοτικά, η σιδηροπενία, οι ορμονικές διαταραχές. Η κλινική εικόνα ποικίλει και εξαρτάται από τη θέση εντόπισης (στόμα, γεννητικό σύστημα, πτυχές, νύχια).
3. Ποικιλόχρους πιτυρίαση
Πρόκειται για μια χρόνια, επιπολής, υποτροπιάζουσα, συχνά ασυμπτωματική λοίμωξη της κεράτινης στοιβάδας του δέρματος που οφείλεται σε ζυμομύκητες του γένους Malassezia. Η νόσος κλινικά εμφανίζεται με τη μορφή πολλαπλών υπόλευκων, ρόδινων ή καφεοειδών κηλίδων με σαφή όρια και πιτυρώδη απολέπιση. Οι πλάκες μπορεί να συρρέουν και να έχουν τη μορφή γεωγραφικών σχημάτων. Η νόσος εντοπίζεται στα παιδιά στο πρόσωπο σε αντίθεση με τους ενήλικους όπου εμφανίζεται στον τράχηλο, άνω μέρος του κορμού, κοιλιακή χώρα και βραχίονες. Η διάγνωση στηρίζεται κυρίως στην κλινική εικόνα.
Θεραπεία
- Σαμπουάν θειούχου σεληνίου 2,5% ή κετοκοναζόλης 2%
- Τοπικά αζόλες για 2-3 εβδομάδες
Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας μπορεί να παρατηρηθεί παροδική αχρωμία του δέρματος στα σημεία που προϋπήρχε η νόσος
Έχετε περισσότερες ερωτήσεις; Επικοινωνήστε μαζί μας με email ή ελάτε να συζητήσουμε από κοντά.
